来源：器械之家

作为守护危重患者生命的最后一道防线，重症医生需要严密监测、综合评估、准确预警患者状态变化。而作为在ICU中的重要设备，监护系统在其中发挥着举足轻重的作用。

不过，目前国内ICU监护系统的功能较为简单，缺少对数据的深度整合与分析利用。

值得关注的是，近日，迈瑞医疗发布了全新瑞智联生态系统·智监护＋ 。该系统以生态为理念，以临床合作-设备物联-技术合作为支点，构建了瑞智联生态系统，完成从传统生理参数监测系统到患者状态监护系统的跨越，开启了状态监护新时代。

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健康互联理念催生全新监护生态系统

目前，在整个监护生态系统中，设备与设备缺乏连接、设备与系统相互割裂的问题普遍存在，因此需要广大医护人员对数据、信息进行整合，再加以统计、利用。

为了解决这些问题，迈瑞医疗开始以“生态”的理念重新设计、开发监护产品，并在这一过程中，持续贴近临床用户和行业伙伴，以临床合作生态、设备互联生态以及行业内技术合作生态为支点，构建了瑞智联生态系统。

首先临床合作生态，即产品的研发、开发与临床需求紧密相连，在临床实践中研发、生产产品；设备互联生态，依托床旁物联网生态，解决设备孤立，数据割裂问题；行业内技术合作生态，实现设备与技术厂家、信息系统相互关联。

其中，临床合作生态有中南大学湘雅医院、北京协和医院等医疗机构；设备互联生态则有迈瑞医疗不同领域的产品；而在技术合作生态中有爱德华生命科学、东软医疗等国内外知名企业。

迈瑞医疗的瑞智联生态系统·智监护＋正是基于上述生态理念所研发出来的全新监护系统。该系统通过更好的整合、分析及利用，升级为患者状态监护系统，对患者状态进行监测、评估、报警，为临床提供更好的辅助。

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患者状态监测一站融合

在重症患者床旁，设备多而散，医护人员想要了解患者状态监测情况，需从各设备上分别调阅同时段相关信息数据，综合分析、做出判断，耗时费力。

瑞智联生态系统·智监护＋系统创新开发iStatus状态监测功能，解决监测信息分散、碎片化问题。

一方面依托融合中央站，以患者为中心，打破设备界限，让监护、呼吸、输注药物，超声影像及视频等信息通过无线化物联技术，有机整合，原生呈现，辅助临床医护同屏同时全景查看患者状态监测情况，高效清晰。

另一方面，突破传统工程化生理数据呈现形式，以更契合临床习惯的方式重新整合，按照生理系统、器官的维度分类呈现。当某一维度状态出现恶化时，监测视图内对应的图标便会点亮，直观醒目的提示医护，患者状态发生变化，需及时进行进一步评估（如通过NeuroSight、24h ECG Summary、HemoSight、SepsisSight等专业评估工具），保证患者时刻处于安全监护中。

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患者状态评估一目了然

在重症患者床旁，设备每天都产生着各种有价值的信息（如实时生命体征、趋势变化、报警事件等），但由于电子病历缺乏细节、医护人员无法手工记录所有信息，很多有价值的信息都无法被完整记录。

那么，没有这些完整的细颗粒度数据该如何准确评估患者状态，并进行精准决策？

瑞智联生态系统·智监护＋系统iStatus状态评估功能，突破传统实时参数算法，基于大数据与智能算法，对设备数据进行连续分析，去伪存真，智能统计患者过去的异常变化，自动抓取典型异常，生成各类患者长程状态概览及纸质报告，包括生命体征概览、氧合概览、心电概览、室性心律失常概览、房颤概览，让医护清晰全面的评估患者状态变化脉络，提升诊疗效率与质量。

与此同时，在床旁超声诊断场景，如何辅助医护更精准完成测量？

智监护＋系统将监护仪、呼吸机等数据/波形有机“融入”超声影像界面，同屏同步展现动态变化。比如结合ECG及IBP波形呈现心脏电活动-机械舒缩-外周血压变化的完整生理过程，为状态评估提供有力支持。

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患者状态预警一链掌控

“报警既多，又少”是临床面临的常见问题。多则代表误报警多，少则可能使很多有意义的状态恶化没有得到警示，或被淹没、或无法识别（如某些状态指标短时间内波动太快、异常持续时间太长、多参数同时出现异常）。

瑞智联生态系统 · 智监护＋系统打造的iAlarm 智能报警链，则解决了这一临床困扰。据悉，该智能报警链包含精准报警、组合报警、报警分发以及报警管理。

精准报警，即通过智能同源多参数融合分析技术与智能波形场景识别技术，减少干扰影响，并以患者前一段时间所有生命体征数值与趋势智能解析为基础，提供个体化报警限设置建议，减少误报警（有效减少35%误报警数，37%夜间误报警数），减轻医护报警疲劳感，让患者获得更好休息。

组合报警是针对短时间内发展太快、多参数联合异常，或某一状态持续时间过长而未报警，或被其他报警淹没的问题。该单参触发为组合触发，将报警智能化水平首次在行业内提升至Level1-2级（Level1，早期预警评分；Level2，病情状态恶化预警），并于监护界面开发独立状态报警区，帮助医护早期识别、早期干预，最大化改善患者预后。

报警分发则实时将有意义的报警信息推送至医护手机等移动终端，让医护不错过患者的每一个危机状况，不忽视每一个潜在安全风险，宛若时刻值守床旁。

报警管理将为医护提供完整、客观的统计分析与报告，为不断优化科室管理制度，持续提升的诊疗服务奠定基础。

瑞智联生态系统 · 智监护＋系统 iStatus状态监测及评估功能、iAlarm 智能报警链，将在守护患者生命安全的关口，筑建起坚韧、密实的防线。

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事实上，纵观迈瑞医疗的发展历程，可以发现其研发制造了多个“第一”的产品。而在监护创新领域，迈瑞医疗在不断满足临床监护需求的同时持续引领着行业的创新发展。可以说，迈瑞医疗监护系统的发展史就是中国监护系统的发展史：

1993年，推出了中国第一台自主研发的多参数监护仪MEC-509；

1998年，推出中国第一台便携式多参数监护仪PM9000；

2006年，推出Beneview T 系列监护仪，这也是中国第一台插件式高端多参数监护仪；

2015年，迈瑞推出BeneVision N 系列监护仪，该设备是全球第一台大屏幕可旋转的智能监护仪，其集成领先的转运方案，突破了高端客户；

2019年，迈瑞医疗又推出亚重症监护系统ePM系列……

如今，迈瑞医疗瑞智联生态系统·智监护＋的发布，使监护不再是传统生理参数监测系统，开启了状态监护的新时代。此前，有重症学科的医生表示，希望未来重症医学的发展：

• “未来ICU是没有围墙的”；

• “通过整合监测数据和临床决策支持系统，能真正实现监测改变治疗的重症监测理念”；

• “可以利用大数据分析及数据挖掘，为ICU诊疗提供新模式”；

• “能够建立‘围重症医学科’，完善‘预警-预防-器官支持-长期预后’机制”。

而随着瑞智联生态系统·智监护＋系统的发布，正在逐渐让这些愿景成为现实，从生理参数到患者状态监护，迈瑞医疗跨出了从有到无的一大步。那么，未来，ICU监护还将迎来哪些不一样的新科技呢？在迈瑞医疗的引领下，重症医学的状态监护新时代又会给行业带来哪些惊喜？器械之家将持续关注。