释放电流前通过电极片检测心率是否符合使用条件(图片来源:网络)
机器本身会自动判读心电图然后决定是否需要电击。全自动的机型甚至只要求施救者替病患贴上电击贴片后,它即可自己判断并产生电击。半自动机型则会提醒施救者去按下电击钮。在大部份的场合施救者即使误按了电击钮,机器也不会作出电击,有些机型更可使用在儿童身上(低于25公斤或小于8岁),但一般必须选择儿童专用的电极贴片。
AED设备说明图(图片来源:网络)
AED设备使用起来很方便,只需简单的五个步骤:
1. 开启AED,打开AED的盖子,依据视觉和声音的提示操作(有些型号需要先按下电源)。2. 给患者贴电极,在患者胸部适当的位置上,紧密地贴上电极(通常而言,两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧,具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明)。3. 将电极板插头插入AED主机插孔。4. 开始分析心律,在必要时除颤,按下“分析”键(有些型号在插入电极板后会发出语音提示,并自动开始分析心率,在此过程中请不要接触患者,即使是轻微的触动都有可能影响AED的分析),AED将会开始分析心率。分析完毕后,AED将会发出是否进行除颤的建议,当有除颤指征时,不要与患者接触,同时告诉附近的其他任何人远离患者,由操作者按下“放电”键除颤。5. 一次除颤后未恢复有效灌注心律,进行5个周期CPR(心肺复苏术)。除颤结束后,AED会再次分析心律,如未恢复有效灌注心律,操作者应进行5个周期CPR,然后再次分析心律,除颤,CPR,反复至急救人员到来。
飞利浦HeartStar FRX、HeartStart OnSite智能救心宝(图片来源:网络)
飞利浦HeartStart OnSite智能救心宝产品重量、体积最小,进入中国最早(2014年),全球知名度最高,占有率最高,电极片设计简便,经验丰富,专业论文及专利非常多。该AED没有可视屏幕,而是通过语音提示指导操作。 飞利浦HeartStar FRX整机重量小于等于1.5kg,尺寸小于6 x 18 x 22cm,智能除颤电极提前预置在AED中,开机后无需再连接电极到机器上。同时配有成人、儿童/婴儿通用电极。
美敦力-菲康旗下AED产品(图片来源:网络)
菲康品牌在上个世纪八十年代时,与世界医疗产品巨头美敦力合并,自此菲康成为美敦力的一个业务部门。2012年由于双方合作理念的差异,菲康又从美敦力品牌中独立出来,2013年菲康作为独立品牌再一次回到世界医疗行业内运营。从1955年菲康品牌创立至今,该公司一直只专注急救除颤领域产品的研发和生产。
菲康Lifepak CR Plus全自动体外除颤仪采用傻瓜式设计,紧急情况下只需取出电极片贴到病人指定身体部位(粘贴部位在电极片及机器上有简单形象的图片标识,简单方便)即可自动识别分析病人生命体征,如仪器分析判定需要除颤会自动启动除颤,并伴有语音提示,为非专业医护人员提供放心快捷有效的急救工具。
卓尔公司旗下的ZOLL AED Plus公共除颤设备(图片来源:网络)
卓尔是世界急救复苏领导者,总部位于美国马塞诸塞州,专业致力于开发和销售医疗设备和软件解决方案。卓尔的AED Plus 配备 了Real CPR Help®(实时按压反馈),是一款具有心肺复苏反馈工具,能够监测心肺复苏质量并为胸外按压深度和速率提供实时反馈的AED,具备语音和文字提示功能。
日本光电旗下AED产品(2150K系列及最新的3100系列)(图片来源:日本光电官网)
日本光电成立于1951年,产品涵盖了心电、监护、神经电生理、急救、临床检验、实验室设备、临床信息系统以及家庭医疗保健等诸多领域。自1990年至2008年,日本光电陆续在中国设立了三家分公司:上海光电医用电子仪器有限公司、美荻特光电医疗软件(上海)有限公司和尼虹光电贸易(上海)有限公司。2012年7月1日,为了进一步拓展中国市场,向用户提供更好的产品和服务,日本光电整合三家公司的资源,成立了全新的上海光电医用电子仪器有限公司。
2150K系列产品标语为“只需三步,即可挽救一条生命”。第一步打开盖子,立刻有语音提示,指导救援人员如何施救。第二部只需将撕开衬垫后的电极片粘贴到患者身上(不需要区分左右电极)。第三步按下电击按钮进行电击即可。
而该公司最新的3100与2150K系列相比,前者体积减小40%,重量减轻15%,电极带有彩色图解,可以高效指导救援人员将电极粘贴至正确位置。
迈瑞医疗旗下AED产品,型号:BeneHeart D1(图片来源:网络)
在迈瑞成功研制出AED之前,世界上制造AED的公司主要有美国的菲康、ZOLL和荷兰的飞利浦。迈瑞产品投放市场前,中国市场上的AED几乎全部由这三家公司所垄断。当时,每台AED价格在4万元以上。为填补AED技术的国内空白,国家科技部将AED项目列为国家科技支撑计划,项目落户迈瑞公司。迈瑞的加入,使得每台AED的价格从4万元下降到了2万元,极大地改变了AED的市场格局。
迈瑞医疗旗下的BeneHeart D1是配有可视7寸大屏,易于指导,一键切换中英文语音,一键切换成人/儿童模式等先进功能,适用性强,数据导出方便全面。
我国央视关于AED的相关报道(图片来源:网络)
美国、日本、瑞士、德国等国,公共场所AED配置率高,连大巴车、飞机等公共交通工具都有设置,AED有定位和报警系统。同时每年还有专项基金用于实施公众除颤计划,鼓励接受培训的非专业大众能随时使用AED急救,实现了民众急救知识的高度普及,一般中小学生都有相关的急救培训。 截至2015年,全球自动体外除颤仪的产值约为9.5亿美元。与发达国家相比,中国的便携除颤市场尚未真正启动,国内市场规模在2010年仅有约1亿元,而我国约有房颤病人800万~1100万名,每年大约有100多万病人死于心脏骤停,具有较大的潜在市场(数据来源:中国知识产权报)。
据有关资料统计,各国每10万人配有AED的数量:日本235台、美国317台、澳大利亚44.5台、英国25.6台、德国17.6台、香港地区10台。而中国每10万人的AED数量,约0.2台,趋近于零。
2017年全国人民代表大会通过的《中华人民共和国民法总则》(图片来源:网络)
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