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急救新风口?跑赢救护车的无人机AED

2022-01-21

  

来源:器械之家

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2022-01-21

  

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近日,为落实《基本医疗卫生与健康促进法》《健康中国行动(2019—2030年)》有关要求,规范公共场所AED(自动体外除颤器)配置,卫健委制定指南,国内AED市场迎来重大契机!

我国每年约有55万心源性猝死病人,从倒地的那一刻起,4分钟后就会严重缺氧,脑细胞发生永久性损伤,10分钟后就会彻底进入脑死亡阶段,活下来的概率微乎其微。

国内一线城市急救车到达现场平均时间约13分钟。在转瞬即逝的时间里,如果将求生的希望完全寄托于120急救车,反而会耽误最佳救治。由此,可供非专业人员使用的医疗设备——自动体外除颤仪(AED)开始被推广。

AED早期除颤可使患者生存率增至2倍。如果室颤3分钟内除颤,74%的心脏骤停患者可以存活。如果1分钟之内通过AED电击除颤,救活概率约90%,每延迟一分钟救活的希望降低7%-10%。

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黄金四分钟,AED为何常使不上?

资料显示,早在2010年,海南省就曾发布《海南省红十字会条例》,成为我国最早将AED写入的法规。2017年,深圳市政府也将“公众电除颤计划”纳入民生重点工程。2015年,上海市红十字会启动AED试点项目,在机场、地铁等公共场所安装AED。

据不完全统计,中国有超过21个城市地铁站内配备了AED,约占总体数量的一半。不过这些城市中,大部分城市只是在少量站点配备。

国内AED实际使用面临着两重难点:

整体覆盖率不高

深圳、上海、北京是国内 AED 覆盖率较高的城市,每十万人AED分别为27.5、12.3、5.8台。对比美国的700 台、日本的793台,国内AED的缺位尤为明显。中国大陆平均每10万人拥有2.5台AED,要达到“每10万人100-200台”的目标,还需要漫长的努力。

整体利用率较低

AED在公共场所的配置分布,应该遵循至少3到5分钟内能够拿到并赶到患者身边的原则。目前来看,几个大城市地铁站中平均1个站点仅配1台AED。同时,标识不明显、安装场所不全天开放、工作人员不会操作……同样削减了AED的功用,远不能满足把设备送到患者身边的要求。

面对现实的难题,有没有办法在4分钟内把AED带到患者身边?有没有办法让一台AED的有效覆盖范围从一两百米扩展到1公里,甚至更广?这些都是我们需要深入思考的问题。

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能否更近一点?可移动的AED

心源性猝死的黄金救援时间是4分钟内,以正常人的跑动距离结合现有AED覆盖率测算,目前我国的AED尚处于“有却不可及”的阶段。

而移动AED的覆盖效率是固定式AED的数倍。以去年欧洲杯埃里克森事件为例,52秒,急救队医就携带AED进场,为抢救争取了宝贵时间。

如果体育场内固定位置放置AED,是不可能以如此之快的速度完成急救的。移动AED的行动方向是单向的,覆盖面积是固定式AED的4倍。同时,节约了判断寻找及取用等一系列操作,责任人任务清晰、分工明确。经测算,移动AED抢救覆盖效率是固定AED的6倍左右,大大提高了AED救治范围。

国内体育赛事有过相似案例,比如首届广州马拉松未配备AED,结果两名跑者猝死,两年后,2014年广马设置移动骑行AED救护岗,这是国内首次将AED布置到马拉松赛道上。2015年无锡马拉松,AED在中国马拉松赛道上首次救人成功。

马拉松这种占地面积较大的场合,目前状况下难做到几百米配置1台固定AED的常规布局,但是采用了移动AED来保证赛事安全。

图:维伟思AED — Power Beat X3,一种可移动、轻巧便携的“AED生命包”

如果在公交车、地铁等公共交通上配备移动AED,不仅能扩大AED的辐射范围,还能兼顾车内外的突发急症。如在出租车、巡警车上配备,灵活性更大,接到附近的求助信息后,车辆将变成流动急救站,第一时间赶赴现场。

而无人机搭载的移动AED的出现,让急救进入全新阶段。无人机不受地面交通的影响,原则上可全天候待命、缩短响应时间,快速抵达,提升院外心脏骤停患者的生存率。

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未来方向?跑赢救护车的无人机AED

日前,苏州维伟思医疗和航空工业集团旗下中航金城无人系统有限公司合作,联合推出无人机AED。

苏州维伟思医疗和中航金城合作推出无人机AED

作为城市安全的前哨,无人机AED打通急救的立体化空中通道,提升了城市急救系统响应效率。无人机AED,通过数据互联,链接了城市120系统,警察系统,消防系统,急救志愿者,使得AED的应用场景融入更多的人员参与,极大地提高AED使用效率。

无人机AED的覆盖效率是固定位AED的100倍

以杭州市为例,市区面积为4876平方公里,如采用固定位AED,按黄金4分钟内最大往返距离200米测算,需要37623台AED。而一台无人机的4分钟飞行距离约2公里,其保护面积为12.96平方公里。全市仅需布防移动AED 376台,即可实现全面覆盖。因此,无人机AED的覆盖率是固定位AED的100倍。

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急救,未来已来!维伟思携手中航金城推出无人机AED,引领急救新时代#AED#维伟思

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现阶段国内AED的推广面临着意识和资金的两重阻碍。除了公众急救素养的因素外,高昂的费用也再次阻碍了AED的推广落地。无人机AED不仅可以快速地进行院前急救,同时显著提升了AED服务半径。只需更少的设备,就能满足城市需求,大大减少了集中采购资金端口压力。

使用救援流程图

无人机综合管控系统与120急救中心互联互通

无人机综合管控系统与120急救中心互联互通。接到紧急呼叫,急救中心同时调度救护车和事发地两公里内的多台无人机,多机同时待命,保障AED精准快速送达。

无人机综合管控系统接入民航空管信息服务系统,未来可实现飞行权限预申请。系统采用北斗定位,精准定位事发地。

搭载AED的无人机自动出库、自动飞行

5G高速传输,实现远程医疗指导

无人机飞行过程通过5G网络全程监控。摄像头采集的各类数据信息经由5G网络快速回传至120,借助无人机的高清摄像和语音通话功能,急救人员可远程指导施救,实现无时差隔空远程生命数据传递。

在2021年12月,无人机AED首次成功挽救生命有了现实案例。瑞典特罗尔海坦市,一名71岁男子在自家外铲雪时发生心脏骤停,Everdrone自主无人机交付了AED,挽救了他。从报警到AED安全送达只花了三分钟多一点。经过现场初步治疗后,患者被紧急送往医院,并康复出院。

从天而降的“救命神器”

这个案例反应出无人机运送AED是安全可行的,能最大限度地缩短救生时间。目前无人机AED的项目可以覆盖瑞典的20万名居民,预计2022年将扩展到欧洲更多地区。

《中国AED布局与投放专家共识》中提到:“移动的出租车、网约车、警车和警用摩托车等构成移动的AED提供者,随呼叫自动向患者汇聚;搭载AED的无人机安装于4G/5G基站,呼叫时自动激活。固定设置AED、移动AED与无人机AED在信息网络指导下,实现三维立体AED配置网。”

这并不遥远,未来施救者只需一键呼叫120,就有AED到达身边。借助固定位AED、移动AED与无人机AED的三维立体AED配置网,全面保障居民健康安全,为健康城市、智慧城市赋能。

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